甲状腺相关性眼病视神经病变患者临床特征及治疗效果
【出 处】:
【作 者】:
徐冬冬
李星辰
徐海燕
李辉
刘玉华
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科
北京100730
【摘 要】目的观察甲状腺相关性眼病视神经病变(DON)临床特征及治疗效果。方法回顾北京协和医院DON患者临床资料,分析应用糖皮质激素、眼眶放射治疗和眼眶减压术后的治疗效果。结果共有38例患者(67眼)。治疗包括几种方式根据病情变化先后次序的联合,多种方案联合治疗患者32例(84.2%)。治疗前Log MAR视力为0.60±0.59,治疗后为0.18±0.09(P〈0.01)。治疗有效组59眼(88.1%),无效组8眼(11.9%)。初始采用激素静脉冲击治疗38眼,其中35眼(92.1%)治疗有效。初始采用其他治疗手段29眼,其中24眼(82.8%)治疗有效(P〈0.01)。眼球运动固定有效组3眼(5.1%),无效组4眼(50%)(P〈0.05)。眼上肌群厚度有效组(7.63±1.19)mm,无效组(8.81±0.83)mm(P〈0.05)。视野平均缺损MD值有效组为2.41±2.82,无效组为11.98±7.07(P〈0.05)。结论根据病情变化,多种方案联合治疗DON可有效改善患者视功能。初始治疗建议采用激素静脉冲击。
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