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【摘 要】目的分析成人间劈离式肝移植中肝静脉不同分配方式的利弊,探讨合理的临床分配方案。方法回顾2007年1月至2011年10月间天津市第一中心医院完成的12例成人间劈离式肝移植病例的肝静脉分配及重建方式,观察患者术后的肝静脉血管并发症及相关预后。结果 12例患者中,使用右半肝的6例患者采取了4种静脉分配和重建方式：肝右＋肝中＋腔静脉1例;肝右＋5、8段静脉重建＋腔静脉2例;肝右＋5、8段静脉重建2例;肝右＋1/2肝中＋腔静脉1例。相应地,另外6例左半肝移植物亦得到4种肝静脉分配和重建方式：肝左＋4段静脉重建1例;肝左＋肝中静脉2例;肝左＋肝中＋腔静脉2例;肝左＋1/2肝中静脉1例。术后1例左半肝采用肝左＋4段静脉重建,患者因4段重建血管阻塞导致小肝综合征,最终死亡,其余11例患者未出现肝静脉相关并发症。结论成人间劈离式肝移植的肝静脉分配和重建可有多种方式,在临床操作中应在满足移植物功能性肝体积足够的前提下,结合患者病情和外科操作的需要制定合理的个体化方案。